Evaluación de la eficacia de un programa no farmacológico de reducción de peso basado en educación nutricional y fomento de la actividad física en el lugar de trabajo / Evaluation of the effectiveness of a non-pharmacologic intervention based on worksite nutrition and physical activity for controlling employee overweight and obesity

Objetivo: evaluar la eficacia de una intervención basada en educación nutricional y fomento de la actividad física en la reducción de peso de los empleados en su lugar de trabajo. Material y Métodos: 558 empleados realizaron la evaluación inicial recogiéndose datos antropométricos y analíticos. Con un equipo multidisciplinar (nutricionista, entrenador personal, médico y enfermero/a) se planificaron dieta y plan de ejercicios individualizados que se ajustaron en cada visita de seguimiento durante 6 meses. Resultados: 209 empleados finalizaron el ensayo consiguiéndose un porcentaje de pérdida de peso de 9,94 ± 4,67 %(IC 95% 9,22-10,55) y disminución de índice de masa corporal de 3,2 puntos (IC 95% 3,01-3,44) con una p<0.001. Un 85,65% de participantes logró una pérdida de peso ≥ 5%. Conclusión: la intervención fue eficaz reduciendo peso e índice de masa corporal del empleado cuando este se implicó en todo el proceso. Sería deseable aumentar la motivación del participante

Aim: to evaluate the effectiveness of an intervention based on worksite nutrition and physical activity for controlling employee overweight and obesity. Material and Methods: 558 employees completed the initial evaluation, collecting anthropometric and analytical data. A multidisciplinary team (nutritionist, personal trainer, doctor and nurse) planned a diet and individualized exercise plan that were re-evaluated at each follow-up visit for 6 months. Results: 209 employees completed the trial. A weight loss rate of 9.94 ± 4.67% (95% CI 9.22-10.55) and a decrease in body mass index of 3.2 points (95% CI 3.01-3 , 44) with p <0.001. 85.65% of participants achieved a weight loss ≥ 5%. Conclusion: the intervention was effective in reducing employee weight and body mass index when he/she was committed. It would be desirable to increase motivation of the participant to achieve the goal

Estado nutricional y grado de actividad física en la población con síndrome de Down. Diseño y aplicación de un programa de Educación Nutricional (Programa NUTRIDOWN) / Nutritional status and physical activity level in the population with Down syndrome. Design and application of a nutrition education program (NUTRIDOWN)

Fundamentos: Las personas con síndrome de Down (SD) tienen mayor riesgo de presentar obesidad. Los objetivos del estudio fueron valorar el estado nutricional y grado de actividad física en el colectivo con SD, y aplicar un programa de educación nutricional (PEN) adaptado, para mejorar sus conocimientos sobre obesidad y alimentación saludable. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo observacional sobre 16 personas con SD y discapacidad leve-moderada. Se midió el peso corporal, talla y perímetro abdominal. Se valoró la ingesta mediante un cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos, el grado de adherencia a la dieta Mediterránea (DM) y el grado de actividad física. Además, se diseñó y aplicó un PEN. Resultados: La media de edad fue de 21,5 años. El 62,6% presentaba sobrepeso u obesidad y el 43,8% fueron sedentarios. Se observó una baja adherencia a la DM y un aumento de conocimientos mediante el programa. Conclusiones: Se observa un elevado porcentaje de sobrepeso y obesidad que podría ser debido al elevado sedentarismo y a la baja adherencia a la DM observados. Los PEN adaptados al colectivo mejoran sus conocimientos sobre alimentación saludable. Sin embargo, es necesario observar su efectividad a largo plazo (AU)

Background: People with Down syndrome (DS) have higher risk of suffering obesity. The aims of this study were to evaluate the nutritional status and the degree of physical activity in teenagers and adults with DS, as well as designing and applying a nutritional education programme (NEP) adapted in order to improve the knowledge about obesity and healthy dietary habits. Methods: A descriptive observational study was made to 16 people suffering from DS and minor-to-moderate intellectual disability. Body weight, height and waist circumference were measured. We assessed the dietary intake using a food frequency questionnaire, as well as the adherence to the mediterranean diet (MD) and the physical activity level. We designed and applied a NEP. Results: The mean age was 21.5 years. The 62.6 % were overweight or obese and the 43.8 % declared itself as sedentary. Low adherence to MD was observed and the programme increased their knowledge. Conclusions: We observed high rates of overweight and obesity that could be attributed to the high sedentary behaviour, the poor-quality diet and the low adherence to MD observed. NEP adapted to SD people can improve the knowledge about healthy eating. However, it is necessary to observe its long-term effectiveness (AU)

Diseño y validación de un autotest de hábitos alimentarios para la población adulta / Design and validation of a self-administered questionnaire to assess dietary habits in adults

Fundamentos: En Argentina las Enfermedades Crónicas No Transmisibles representan el 81% de las muertes y la alimentación inadecuada constituye un importante factor de riesgo. Como respuesta a esta problemática, en la Ciudad de Buenos Aires surge el Programa Estaciones Saludables (ES), en el cual se ofrecen controles básicos de salud y servicio de Consejería Nutricional. Con el objetivo de agilizar la consejería y para promover la reflexión entre los usuarios de ES se decidió crear un instrumento de evaluación de hábitos alimentarios. Métodos: Estudio transversal para validación de cuestionarios. Se elaboró una herramienta autoadministrada para evaluar el constructo «alimentación saludable» que incluyó 18 ítems. Se evaluó la validez de contenido y se realizó pre-test cognitivo, análisis de fiabilidad y de consistencia interna. Resultados: Los resultados de la evaluación cognitiva permitieron hacer modificaciones de diseño y redacción permitiendo conservar los 18 ítems. El test presenta una adecuada estabilidad temporal (Coeficiente de Correlación Intraclase=0,89) y una consistencia interna cercana a lo recomendado (alfa de Cronbach=0,68). Conclusiones: El test es una herramienta simple y rápida que se puede emplear como estrategia de reflexión y sensibilización de las personas sobre sus propios hábitos alimentarios y así motivar la asistencia a la consejería nutricional brindada en ES (AU)

Background: In Argentina Non Communicable Diseases are responsible for 81% of deaths and inadequate nutrition is a main risk factor. In response to this issue, the Health Stations Program (ES), which offers basic health checkups and a Nutritional Counselling Service, has been implemented in the City of Buenos Aires. An eating habits general evaluation instrument has been designed in order to expedite the Nutritional Counselling and to promote deliberation within ES users. Methods: Non experimental cross-section study for questionnaire validation. A self-administered instrument was designed in order to evaluate the construct «healthy eating», which included 18 items. Content validity was evaluated and cognitive pre-test, reliability analysis and internal consistency were carried out. Results: The cognitive evaluation results allowed for design modifications enabling the inclusion of the 18 items. The test presents adequate temporal stability (Intraclass Correlation Coefficient=0.89) and internal consistency within recommended values (Cronbach’s alpha=0.68). Conclusions: The test is a quick and simple tool which can be employed in the promotion of deliberation and sensitization of people’s eating habits, thus motivating attendance to the Nutritional Counselling Service offered at ES (AU)

Estilos de vida, sobrepeso y obesidad. Evidencia empírica para la población urbana adulta argentina. 2005-2009 / Lifestyles, overweight and obesity. empirical evidence for the urban population in Argentina. 2005-2009

Fundamento: En Argentina los adultos con sobrepeso y obesidad aumentaron más de un 4% entre 2005 y 2009, superando el 50% del total de la población adulta urbana. El objetivo de este trabajo es estimar la probabilidad de que un adulto registre sobrepeso en función de sus características constitutivas, hábitos, conformación familiar y factores socioeconómicos. Método: Se estimaron modelos de probabilidad condicional con y sin corrección por posible sesgo de selección muestral. Se utilizan las bases de microdatos de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2005 y 2009. Resultados: Los factores constitutivos (género, edad) son relevantes como predictores de problemas de sobrepeso. No obstante, los estilos de vida, los hábitos que ellos implican y los factores socioeconómicos también son importantes. Conclusión: El diseño de políticas tendientes a disminuir el exceso de peso deben tener en cuenta los estilos de vida y condiciones socioeconómicas de la población objetivo a fin de mejorar su efectividad (AU)

Rationale: In Argentina adult overweight and obesity increased more than 4% between 2005 and 2009 exceeding 50% of total adults living in urban areas. The objective of this work is to estimate the relationship between adult overweight and constituent characteristics, habits, family composition and socioeconomic factors. Methods: We estimate conditional probability models with and without correction for possible sample selection bias. Estimations are based on microdata bases from National Risk Factor Survey 2005 and 2009. Results: Constituent factors (gender, age) are relevant predictors of overweight. However, lifestyles, habits and socioeconomic factor are important Conclusions: The design of policies to reduce excess weight should take into account the lifestyles and socioeconomic conditions of the target population to improve their effectiveness (AU)

Estado nutricio de dos generaciones de hermanos(as) < de 5 años de edad beneficiarios(as) de Oportunidades, en comunidades rurales marginadas de Chiapas, México / Nutritional status of two generations of brothers and sisters < 5 years of age beneficiaries from opportunities living in marginalized rural communities in Chiapas, Mexico

En México, en las últimas décadas se han desarrollado varios programas para erradicar el problema de la desnutrición en infantes < de 5 años, principalmente de aquellos que viven en áreas indígenas y rurales. No obstante, no existe suficiente evidencia sobre su impacto en la salud y la nutrición infantil. Objetivo: describir los cambios nutricionales de dos generaciones de hermanos(as) que han sido beneficiados por el programa Oportunidades en comunidades rurales de Chiapas. Métodos: estudio transversal. Se determinó: bajo peso, baja talla, emaciación y SP + O (Sobrepeso más Obesidad). Los hermanos(as) mayores fueron evaluados en los años 2002-2003, para el 2010-2011 se evaluaron a los hermanos(as) menores, ambos grupos eran < de 5 años de edad en el momento de conseguir la información. Resultados: la desnutrición en sus tres formas es un problema, 43,4% de los hermanos(as) evaluados(as) en 2010-2011 presentaron baja talla, la prevalencia de bajo peso disminuyó de 18% a 13,2%, la emaciación (peso bajo para la talla) aumentó de 8,1% a 10.4%. El SP + O aumentó significativamente 12 puntos porcentuales entre los hermanos(as) de 24,8% en 2002-2003 a 36,8% en 2010-2011. La desnutrición en los niños (varones) es menor que la de sus hermanos de la generación de 2002- 2003 (baja talla p = < 0.05), el SP + O fue de 10,9 puntos porcentuales más que el de sus hermanos (26,4% a 37,3%). Conclusión: los niños(as) beneficiarios(as) de Oportunidades aún no han superado los problemas de desnutrición crónica. No se muestra un impacto claro en la mejora del estado nutricional de la población en estudio (AU)

Mexico, in recent decades, has developed several programs to eradicate the problem of infant malnutrition < 5 years, primarily among those living in rural and indigenous areas. However, there is insufficient evidence on these programs’ impact on child health and nutrition. Objective: to describe the nutritional changes of two generations of brothers and sisters living in rural communities of Chiapas and who are Oportunidades beneficiaries. Methods: cross-sectional study. It was determined: underweight, stunting, wasting and overweight plus obesity. Older brothers and sisters were evaluated in 2002-2003, for 2010-2011 younger brothers and sisters were evaluated, both groups were 5 years of age at the time of data collection. Results: malnutrition, in its three types is a problem. 43.4% of brothers and sisters evaluated in 2010-2011 showed stunting, underweight prevalence declined from 18% to 13.2%, wasting (low weight for height) increased from 8.1% to 10.4%. Overweight and obesity increased significantly by 12 percentage points among brothers and sisters, from 24.8% in 2002-2003 to 36.8% in 2010- 2011. Malnutrition among male children is lower than their brothers and sisters from the 2002-2003 generation (stunting p=< 0.05), overweight and obesity was 10.9 percentage points higher than their brothers and sisters (26.4% to 37.3%). Conclusion: children beneficiaries from Opportunities have not yet overcome chronic malnutrition problems. This study shows that there is not a clear impact in improving the nutritional status of the study population (AU)

Sistema de análisis de costes; su lugar dentro de un programa de intervención alimentaria, nutrimental y metabólica / Costs analysis system; its location within a program for food, nutrition and metabolic intervention

Toda acción médico-quirúrgica implica costes. Los costes de las prestaciones de salud deben traducirse en beneficios tangibles y, por ende, medibles, para el estado de salud del enfermo. Las terapias de apoyo nutricional pueden incrementar los costes de las prestaciones de salud, pero se espera que la implementación de las mismas redunde en menores tasas de morbi-mortalidad y acortamiento de la estadía hospitalaria, todo lo cual produciría ahorros importantes. Se hace necesario entonces la inculturación de herramientas de análisis de costes para la mejor gestión de las terapias de apoyo nutricional. En este artículo se expone la propuesta de diseño del SHACOST (Sistema Hospitalario de Análisis de Costes) de las intervenciones que se realicen en un enfermo de acuerdo con las pautas recogidas en el PRINUMA, (Programa de Intervención Alimentaria, Nutrimental y Metabólica). En virtud de ello, se describen las estrategias para la estimación de los costes de una intervención especificada. Asimismo, se muestran rudimentos de análisis de coste-efectividad (ACE) y coste-efectividad incremental (ACEI) mediante ejemplos tomados de la experiencia de los autores en la provisión de cuidados nutricionales al paciente operado electivamente de cáncer colorrectal. Finalmente, se describen los costes del tratamiento quirúrgico de un tumor de mandíbula, y se discute cómo se hubiera logrado un mejor impacto de la conducta quirúrgica adoptada sin incrementos considerables de los costes totales de la misma de haber incluido un programa de apoyo nutricional perioperatorio. La implementación del SHACOST puede proveer a los grupos básicos de trabajo de las herramientas contables indispensables para evaluar la efectividad de los esquemas hospitalarios de apoyo nutricional, decidir sobre la adquisición e introducción de nuevas tecnologías, y medir el impacto de la actuación de las formas hospitalarias de provisión de cuidados nutricionales sobre la gestión sanitaria y la calidad percibida de vida del enfermo y sus familiares (AU)

Every medical surgical action implies costs. Costs of medical provisions should be translated into tangible, and thus, measurable, benefits for the health status of the patient. Nutritional support therapies might increase the costs of medical provisions, but it is expected their implementation to result in lower morbidity and mortality rates as well as shortening of hospital stay, all of them leading to important savings. It is then required the assimilation of tools for costs analysis for a better management of nutritional support therapies. A proposal for the design of a hospital system (regarded anywhere in this text as SHACOST) for the analysis of the costs of interventions conducted in a patient in accordance with the guidelines included in the Metabolic, Nutrient and Food Intervention Program (referred everywhere for its Spanish acronym PRINUMA) is presented in this article. Hence, strategies are described to estimate the costs of a specified intervention. In addition, a primer on cost-effectiveness (ACE) and incremental cost-effectiveness (ACEI) analyses is shown relying on examples taken from the authors’s experience in the provision of nutritional care to patients electively operated for a colorectal cancer. Finally, costs of surgical treatment of a mandibular tumor are described, followed by a discussion on how a better impact of the adopted surgical action could be achieved without considerable increases in total costs should a perioperatory nutritional support program be included. Implementation of SHACOST can provide the medical care teams with accounting tools required to assess the effectiveness of hospital nutritional support schemes, decide whether to acquire and introduce new technologies, and measure the impact of the performance of hospital forms for provision of nutritional care upon health management and perceived quality of life of the patient and their relatives (AU)

Evaluación de una intervención nutricional en personas mayores: el proyecto Edumay / Evaluation of a nutritional intervention among elderly people: the edumay project

Introducción: La adhesión a un patrón de Dieta Mediterránea está asociado a una reducción de la morbi-mortalidad, y a una mejora de la calidad de vida. Objetivos: Evaluar una intervención nutricional en personas mayores independientes a través de un programa de educación que favorezca el conocimiento de los alimentos y la confección de dietas adecuadas, promocionando un patrón de dieta saludable. Métodos: Estudio cuasi-experimental realizado en un colectivo de personas mayores que residen en apartamentos tutelados del Ayuntamiento de Pamplona (n = 41). La intervención consistió en seis sesiones de educación grupal y una entrevista motivacional individual en un periodo de tres meses. Se evaluó la adhesión a la Dieta Mediterránea a través de un cuestionario de 14 puntos previamente validado. Resultados: El 80,5% de los participantes fueron mujeres, con una mediana de edad de 79 años, en gran proporción viudas (48,8%) y con estudios primarios (58,5%). Tras la intervención nutricional el porcentaje de participantes que consumió dos o más raciones de verduras u hortalizas aumentó significativamente con respecto al grupo control (p = 0,042). De forma similar en comparación con el grupo control hubo un mayor incremento en el porcentaje de individuos que consumían 3 raciones de legumbres a la semana (p = 0,042), 3 o más veces por semana frutos secos (p = 0,003) y que tomaban preferentemente carne de pollo, pavo o conejo en vez de ternera, cerdo, hamburguesas o salchichas (p = 0,011). Discusión: Una intervención basada en educación nutricional individual y grupal consiguió una mejora significativa en diversos parámetros de adhesión a un patrón de Dieta Mediterránea (AU)

Background: The adherence to a Mediterranean Dietary Pattern is associated with a morbi-mortality reduction, and with a better quality of life. Objectives: To evaluate a nutritional intervention among independent elderly people enrolled in an educational program to increase the knowledge of the food and daily diets, promoting a healthy dietary pattern. Methods: Quasi-experimental design conducted in elderly participants who lived in foster home apartments owned by the City Council of Pamplona (n = 41). The intervention was based on six group sessions and an individual motivational session in a period of three months. Adherence to Mediterranean diet was evaluated through a 14-point scale previously validated. Results: Eighty point five per cent of participants were women, with a median age of 79 years, the majority of them widowed (48.8%) and with primary education (58.5%). After the nutritional intervention the percentage of participants who consumed two or more servings of vegetables increased significantly versus the control group (p = 0.042). Similarly, in comparison with the control group, there was an increase in the percentage of participants who consumed three servings per week of legumes (p = 0.042), three or more servings per week of nuts (p = 0.003), and those who consumed preferably meat from chicken, turkey, or rabbit instead of veal, pork, hamburgers, or sausages (p = 0.011). Discussion: An intervention based on individual and group sessions improved significantly several parameters of a Mediterranean dietary pattern (AU)

Beverages consumption evaluation in spanish households according to the food consumption survey 2000-2012 / Evaluación del consumo de bebidas en hogares españoles de acuerdo al panel de consumo alimentario 2000-2012

Objectives: To evaluate alcoholic and non-alcoholic beverages intake in the Spanish population according to the whole diet context, disaggregated by regions, socioeconomic levels, habitat size and typology of the main responsible for food/beverages basket. To analyze the beverages trends historically but mainly in recent years as well as their nutritional impact for the Spanish population. Methods/Design: This study is based on the household consumption (Food Consumption Survey) assessed by the National Institute of Statistics (INE) and the Spanish Ministry of Agriculture, Food and Environment (MA GRAMA), in collaboration with the Spanish Nutrition Foundation (FEN). The sample consisted of all homes in the Iberian Peninsula plus Balearic and Canary Islands. Results: In 2012 the average consumption of non-alcoholic beverages was 316 g/person/day, and alcohol beverages consumption represented 81 g/person/day. Non-alcoholic drinks consumption has increased by 31,7% from 2000 to 2012 whereas for alcoholic drinks was only 3,3%. By regions, alcoholic beverages intake was higher in Murcia with 113 g/person/day whereas for non-alcoholic was higher in Canary Islands with 538 g/person/day. As for socioeconomic status it was observed that both, alcohol and non-alcoholic beverages consumption is higher for high and medium-high status. Alcoholic beverages provide roughly 2.2% of total energy and 0.7% of carbohydrate whereas non-alcoholic beverages provide 2.6% of the energy and 5.8% the carbohydrates. Conclusions: There has a been a dramatic increase in nonalcoholic drinks consumption in recent years and very small change for alcoholic drinks. Energy contribution of these groups should be considered low mainly when compared to other European countries (AU)

Objetivos: Evaluar la ingesta en hogares españoles de bebidas alcohólicas y no alcohólicas, en el contexto global de la dieta, y de acuerdo también a factores como la zona geográfica, nivel socioeconómico, tamaño del lugar de residencia, o actividad principal del responsable de la compra de alimentos. Igualmente, analizar las tendencias históricas en el consumo de bebidas, así como su impacto potencial en el estado nutricional de la población española. Métodos/diseño: El estudio se basa en el Panel de Consumo Alimentario, que desarrollan el Instituto Nacional de Estadística (INE), y el Ministerio de Agricultura, Alimentación, y Medio Ambiente (MAGRAMA), estando la responsabilidad de la interpretación de la dieta a cargo de la Fundación Española de la Nutrición (FEN). La muestra, representativa a nivel nacional, ha incluido los hogares tanto de la España Peninsular como de las Islas Canarias y Baleares. Resultados: En el año 2012, el consumo medio de bebidas no alcohólicas por la población adulta española fue de 316 g/persona/ día, y de 81 g/persona/día en el caso de las bebidas alcohólicas. Desde el año 2000, el incremento en el consumo de bebidas no alcohólicas ha sido aproximadamente de un 31,7%, y únicamente del 3,3% para las de contenido alcohólico. Por Comunidades Autónomas, es Murcia quien destaca en el consumo de bebidas alcohólicas (113 g/persona/día), mientras que para las de contenido no alcohólico, son las Islas Canarias las que lo tienen más elevado (538 g/persona/día). Por otro lado, son los adultos con nivel socioeconómico medio y alto los que presentan un mayor consumo, de ambos tipos. Como media, el aporte de energía a partir de las bebidas alcohólicas es de un 2,2% al total, y un 0,7% a los hidratos de carbono. Por su parte, las bebidas no alcohólicas están contribuyendo con un 2,6% del total de energía, y un 5,8% de los carbohidratos. Conclusiones: Se ha producido en la última década un incremento muy marcado en el consumo de bebidas no alcohólicas en España, siendo sin embargo muy reducido para las de contenido alcohólico. En cualquier caso, y al comparar su contribución al total de energía conotros países europeos, se puede considerar todavía como relativamente bajo o moderad, aunque es necesaria mayor información y educación nutricional para una correcta elección de las bebidas de la dieta en el adulto (AU)

Estudio de la dieta y conformidad con patrones dietéticos saludables en niños/as escolares de Granada / Study of diet and compliance with healthy dietary patterns of children in Southern Spain

Fundamento: Los cambios sociales de los últimos años han alterado el patrón de consumo tradicional y la adherencia a la DM. El objetivo de este trabajo es validar dos métodos de estimación de la ingesta de energía y nutrientes (R24h y FFQ), estimar la ingesta de energía y nutrientes y el grado de adherencia a la DM en escolares. Métodos: La población está formada por 847 sujetos (8-10 años) de centros escolares de Granada. Se han empleado el test de concordancia de Bland y Altman y el test de Wilcoxon para validación de cuestionarios y el MDP para estimar la adherencia a la DM. Resultados: Existe concordancia entre los métodos comparados. La ingesta energética queda ligeramente por encima de la recomendación (p<0.001); la distribución de macronutrientes es desequilibrada (p<0.05). Ingestas inadecuadas de micronutrientes se dan para el yodo y el ácido fólico. La adherencia al MDP es de 46,78 (15,27) % y es mayor en centro públicos. Conclusión: Los sectores más jóvenes de la población se alejan de patrones de consumo saludables como la DM. Es necesario desarrollar y aplicar programas de educación nutricional, para promover hábitos alimentarios que ayuden a conseguir un óptimo estado de salud en edades posteriores (AU)

Background: Social changes over the past few years have altered conventional consumption patterns, which translates into a lack of adherence to the Mediterranean Diet (MD). The objective of this study was to validate two methods for the estimation of energy and nutrient intake (24-h recall and food frequency questionnaire [FFQ]) and to estimate the energy and nutrient intake and degree of adherence to the MD of children in school age. Methods: The study population comprised 847 children aged between 8 and 10 years from school centers in Southern Spain. The questionnaires were validated using the Bland and Altman concordance test and Wilcoxon?s test. Adherence to the MD was estimated with the Mediterranean Diet Pattern (MDP) index. Results: There was concordance between the methods. The energy intake was slightly above recommendations and the macronutrient distribution was unbalanced (p<0.05). Intakes of iodine and folic acid were inadequate. Adherence to the MDP was 46.78 (15.27%) and was higher in public centers. Conclusion: The diet followed by the youngest population groups diverges from healthy patterns, such as the MD. It is necessary to develop and apply nutrition education programs to promote eating habits that help achieve an optimal state of health in subsequent years (AU)

The Food Dome; dietary guidelines for Arab countries / La Cúpula alimentaria: guías dietéticas para los países árabes

Dietary guidelines are important tool for selection a healthy diet. There is no special dietary guidelines for Arab people. Health Institutes are mainly using the Western dietary guidelines, such as American Food Pyramid. The objective of this paper therefore, was to summarize the steps taken by Arab Centers for Nutrition to establish ‘Food Dome’, the dietary guidelines for the Arab countries. The development of Food Dome was done in eight steps as: 1) Identification of the current nutritionproblems,2) Identification of current food consumption patterns, 3) Identification of food groups used in the region, 4) Identification of specific foods within each group, 5) Estimation of nutritional profile for each group,6) Identification the serving sizes for each group, 7) Incorporating physical activity into the food guidelines, 8)Identification of the pictorial illustration for the food guidelines. This Food Dome provides dietary guidelines for the Arab people to prevent the risk of diet-related diseases. It is also a useful tool for nutrition education. However, more testing in the target population is needed to evaluate the understanding of messages delivered by this Food Dome (AU)

Las guías dietéticas son una herramienta importante para las elección de una dieta saludable. No existen guías dietéticas específicas para las personas de origen árabe. Los Institutos de Salud utilizan principalmente las guías dietéticas occidentales, como la Pirámide americana de la alimentación. Por lo tanto, el objetivo de este artículo es el de resumir los pasos dados por los Centros Árabes para la Nutrición para establecer la "Cúpula alimentaria", las guías dietéticas para los países árabes. El desarrollo de la Cúpula alimentaria se realizó en ocho pasos: 1) Identificación de los problemas nutricionales actuales; 2) Identificación de los patrones actuales de consumo de alimentos; 3) Identificación de los grupos de alimentos usados en la región; 4) Identificación de alimentos concretos dentro de cada grupo; 5) Estimación del perfil nutricional para cada grupo; 6) Identificación las raciones servidas para cada grupo; 7) Incorporación de la actividad física dentro de las guías alimentarias; 8) Identificación de la ilustración pictórica para las guías alimentarias. Esta Cúpula alimentaria proporciona unas guías dieté-ticas para la gente árabe para prevenir el riesgo de las enfermedades relacionadas con la dieta. También es una herramienta útil para la educación nutricional. Sin embargo, se necesitan pruebas adicionales en la población diana para evaluar la comprensión de los mensajes suministrados por esta Cúpula alimentaria (AU)

Evaluación de la intervención terapéutica realizada en un centro de recuperación nutricional infantil de Nicaragua / Assessment of the intervention in a therapeutic feeding center for children in Nicaragua

Introducción: La desnutrición infantil conlleva una elevada morbimortalidad a nivel mundial. Los centros de recuperación nutricional son fundamentales en el tratamiento de los niños desnutridos. Objetivo: Evaluar la efectividad de la intervención terapéutica realizada en menores de 5 años con desnutrición aguda en un Centro de Recuperación Nutricional. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo mediante revisión de historias clínicas de menores de 5 años ingresados en el Centro de Recuperación Nutricional Infantil de Matagalpa, Nicaragua, entre Enero de 2006 y Julio de 2010. Resultados: La mediana de edad al ingreso fue de 17,2 meses (p25:10,7-p75:27,2), y la de estancia en el centro de 92 días (p25:61,5-p75:134,5). El grado de desnutrición aguda al ingreso fue: grave en el 45% de niños, moderado en el 24% y con riesgo de desnutrición en el 31%. El 86% de los niños al alta presentaba una nutrición correcta. La mediana de porcentaje de ganancia ponderal en el primer mes de estancia fue del 15% (p25:12,6-p75:17,4). La mediana de gramos ganados/kg/día fue de 3,7 (p25:2,6-p75:5,4), siendo mayor en menores de 6 meses (4,6 g/kg/día; p25:4,3-p75: 7,5). La tasa de niños curados fue del 87,5%, la tasa de fallecidos 0% y la tasa de abandonos 9%. Discusión: El centro evaluado funciona correctamente, y supera los indicadores de calidad recomendados internacionalmente. Sin embargo, quedan lejos las recomendaciones de una estancia promedio de 1-2 meses y de una ganancia ponderal promedio de 8 g/kg/día. Por tanto, el Centro de Recuperación Nutricional realiza una intervención efectiva, pero no eficiente (AU)

Introduction: Child malnutrition carries a high morbimortality worldwide. Therapeutic feeding centers are essential in the treatment of malnourished children. 
Objective: To evaluate the effectiveness of the therapeutic intervention in under-5 undernourished children in a Therapeutic Feeding Center. Methods: A retrospective descriptive research was made through the revision of the clinical histories of children under 5 years that entered the Nutritional Recovery Center for Children in Matagalpa, Nicaragua, from January 2006 to July 2010. Results: Median age at admission was 17.2 months (p25:10.7-p75:27.2) and median stay in the center was 92 days (p25:61.5-p75:134.5). Prevalence of patients with severe acute malnutrition was 45%, moderate acute malnutrition 24% and risk for malnutrition 31%. At discharge 86% of patients were properly nourished. Median weight gain percentage after the first month in the center was 15% (p25:12.6-p75:17.4). Median weight gain was 3.7 g/kg/day (p25:2.6-p75:5.4), being higher in children under 6 months (4.6 g/kg/day; p25:4.3-p75:7.5). Cured rate in the center was 87.5%, being the death rate 0% and the abandonment rate 9%. Discussion: The center evaluated works adequately, and fulfills the internationally recommended quality indicators. However, recommended average stay of 1-2 months and average weight gain of 8 g/kg/day are far of being fulfilled. Therefore, the Nutritional Recovery Center performs an effective intervention, but it's not efficient enough (AU)

Cambios en el consumo de fruta y verdura en estudiantes de 2º de ESO después de seguir un programa de educación nutricional / Changes in the consumption of fruit and vegetables in a group of 13-14 year olds after a nutritional education program

Fundamento: Valorar los cambios en el consumo de frutas y verduras de un grupo de adolescentes de 2º de ESO después de un programa de educación nutricional en el centro educativo donde estudian. Material y método: Estudio prospectivo de evaluación de una intervención educativa con un grupo de intervención formado por 150 alumnos de 2º de ESO del IES El Bohío de Cartagena con edades comprendidas entre 13 y 16 años. El grupo control estaba formado por 108 alumnos de 2º de ESO del IES Juan Sebastián Elcano de Cartagena. Variables: Consumo verdura y fruta antes y después de seguir el programa. Cuestionario diseñado por la autora y validado distribuido al comenzar el curso lectivo, y en junio, al finalizar las clases y el programa de educación nutricional. Análisis descriptivo de frecuencias y test chi-cuadrado, para determinar la diferencia entre los porcentajes de consumo para cada grupo en los momentos inicial y final de los datos procedentes de las variables seleccionadas y comprobar el nivel de significación estadística entre los resultados de cada variable. Resultados: Aumento significativo del consumo en la comida de ensalada y verdura cocinada (17% al 29%; p= 0,011) y fruta (20,7% al 36,6%; p=0,02). Conclusiones: Este programa de educación nutricional ha sido efectivo respecto al consumo de frutas y verduras, aunque deberíamos investigar si estos efectos permanecen a largo plazo (AU)

Background: To assess the changes in the consumption of fruit and vegetables in a group of 13-14 year olds after a nutritional education program, implemented at their school. Material and methods: Prospective study to evaluate an education program in an intervention group of 150 secondary students of a High School in Cartagena. Control group of 108 students of a similar school.Variables: Consumption of fruits and vegetables before and after following a nutritional education program at school. Questionnarie, designed by the author and validated by the University of Murcia in 2009. Distribution at the beginning of the course, and in June, at the end the nutritional education program. Results analysis: Determination of the difference between the percentages of consumption for each group, using the chi- squared test, to check the statistical correlation between the results and each variable. Results: We observed a significant increase in the consumption of salad and vegetables (17% al 29%; p= 0,011) and fruit (20,7% al 36,6%; p=0,02). The students who ate fruit at least once a day increased significantly (13% al 88%; p<0,0001). Conclusions: This nutritional education program has had an effect, increasing the consumption of fruits and vegetables, although in the future, we should investigate if these effects will stay in place in the long-term (AU)

General of a school-based disordered eating prevention program in adolescent girls: general and specific effects depending on adherence to the interactive activities

This study assessed the impact of a school-based program aimed at preventing disordered eating. The program was based on the media-literacy approach and has interactive format. The program was assessed under strong methodological conditions. Seven schools with 263 Spanish adolescent girls in the area of Barcelona, were randomly assigned to either the complete prevention program condition, the partial program condition or the non-treatment control condition, and assessed at pre, post and 6-month follow-up. The program was effective in generating positive changes at follow-up. The effects sizes (ESd = 0.29 to ESd = 0.38) were greater, on average, than that obtained up to now in selective-universal programs, and similar or greater than that achieved by targeted prevention programs. The results indicate a greater and relevant effect size of the intervention in those participants who completed the inter-session interactive activities (ESd = 0.29 to ESd = 0.45) although the differences were not significant. These results suggest the importance of monitoring adherence to the activities in all programs defined as «interactive». The implications and limitations of this study are discussed (AU)

Este estudio evaluó el impacto de un programa basado en la escuela dirigido a prevenir las alteraciones del comportamiento alimentario. El programa se fundamentó en la perspectiva de alfabetización en medios de comunicación, tiene un formato interactivo y fue evaluado mediante rigurosas condiciones metodológicas. La muestra del estudio estaba constituida por 263 chicas adolescentes procedentes de siete escuelas del área geográfica de Barcelona, que fueron asignadas aleatoriamente a la condición de programa completo, a la condición de programa parcial o a la condición de grupo control sin tratamiento. La evaluación se realizó en tres momentos: pre, post y seis meses de seguimiento. El programa se ha mostrado eficaz produciendo cambios favorables en el seguimiento. Los tamaños del efecto (ESd = 0.29 a ESd = 0.38), en promedio, son superiores a los obtenidos por programas universal-selectivos, y similares o superiores a los obtenidos por programas de prevención dirigida. Los resultados indican un mayor tamaño del efecto de la intervención en los participantes que completaron las actividades interactivas entre sesiones (ESd = 0.29 a ESd = 0.45), aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Estos resultados sugieren la importancia de monitorizar la adhesión a las actividades en los programas definidos como «interactivos». Se discuten las implicaciones y las limitaciones de este estudio (AU)

Sobrepeso y obesidad en los trastornos de la conducta alimentaria / Overweight and obesity in eating disorders

Fundamentos: El sobrepeso y la obesidad, habituales en algunos trastornos de la conducta alimentaria (TCA), influyen en su pron¨®stico. El objetivo fue analizar la prevalencia de sobrepeso y obesidad en TCA y los factores diet¨¦ticos responsables del aumento de peso, as¨ª como proporcionar unas pautas diet¨¦ticas para dichos pacientes. M¨¦todos: Revisadas las historias cl¨ªnicas de 1.005 pacientes con TCA se seleccionaron los 192 con un ¨ªndice de masa corporal (IMC) ¡Ý 25 kg/m2, de los que se recogieron datos cl¨ªnicos, antropom¨¦tricos y diet¨¦tico-nutricionales durante el tratamiento. Resultados: El IMC ¡Ý 25 se asoci¨® a bulimia nerviosa (BN) (33,33%) y al trastorno por atrac¨®n (TA) (58,85%), influyendo en el IMC m¨¢ximo alcanzado el tipo de TCA (p < 0,01), el picoteo (p < 0,001), la toma de ¡Ü 3 ingestas al d¨ªa (p < 0,05) y la ausencia de ejercicio regular (p < 0,05). En relaci¨®n con el TA, los pacientes con BN picotean menos (51,56%), no comen habitualmente pan (67,56%), no toman dos platos en cada comida (70,27%) y habitualmente no realizan ejercicio f¨ªsico (70,56%). Conclusiones: En el tratamiento de los TCA con sobrepeso y obesidad es especialmente necesaria la intervenci¨®n diet¨¦tica, promocionando h¨¢bitos saludables mediante una actuaci¨®n que, m¨¢s all¨¢ de la informaci¨®n, pretenda modificar conductas hacia patrones alimentarios m¨¢s saludables(AU)

Backgrounds: Overweight and obesity related to some eating disorders (ED) may influence in the prognostic. The aim was to analyze the prevalence of overweight and obesity in ED, and the dietetic factors which are related to weight gain. Moreover to give some dietetic rules for those patients. Methods: A total of 1005 medical histories were analyzed, and a sample of 192 patients with a BMI ¡Ý 25 kg/m2 was collected. Their clinical data, anthropometric measures, and dietetic data during the period of treatment were analyzed. Results: A BMI ¡Ý 25 was related to bulimia nervosa (BN) (33.33%) and overeating disorder (OD) (58.85%). The highest BMI was associated with the type of ED (p<0.01), taking snacks (p<0.001), the intake of ¡Ü 3 meals/day (p<0.05), and the absence of regular exercise (p<0.05). Comparing with OD, patients with BN have less snacks (51.56%), they don't eat bread with their meals (67.56%), they use to eat only one plate of food (70.27%) in their main meals, and they don't practice exercise (70.56%). Conclusions: The dietetic treatment in ED is necessary, especially in cases with overweight/ obesity associated. Healthy habits should be promoted not only giving information, but trying to change behaviors into more healthy eating habits(AU)

Análisis de la publicidad de alimentos orientada a niños y adolescentes en canales chilenos de televisión abierta / Analysis of food advertising aimed at children and adolescents in Chilean open channel television

Fundamento: La obesidad infantil representa uno de los principales problemas de salud pública en Chile. Numerosos estudios muestran que la publicidad televisiva influye de forma directa en el consumo de alimentos de alta densidad energética en niños y adolescentes. Objetivo: Estudiar las características nutricionales de alimentos publicitados en los 5 canales chilenos de televisión abierta dirigidos a niños, e identificar el porcentaje de alimentos saludables y no saludables y conocer su exposición a alimentos de menor calidad nutricional para incorporar nuevas perspectivas en la educación alimentaria y nutricional. Método: Se grabaron 350 horas diurnas (09.00 a 20.00 horas) en los 5 canales de televisión abierta chilenos (julio y agosto de 2009). Del total de la publicidad emitida se seleccionaron anuncios de alimentos en general e infantiles. En la destinada a niños se analizó su contenido nutricional: grasas, grasas saturadas, sal y azúcares simples añadidos, considerando la metodología denominada "semáforo de alimentos" propuesta por la Agencia Nacional de Alimentos del Reino Unido (FSAB) y contenida en un Proyecto de Ley chileno destinado a identificar alimentos saludables. Resultados: Un 56,6% de la publicidad de alimentos estaba dirigida a niños; sólo un 12,8% correspondía a alimentos saludables. Un 8,5 y un 78,7% correspondían a alimentos medianamente saludables y no saludables, respectivamente. Conclusiones: Se observa un predominio de publicidad dirigida a niños asociada a alimentos y bebidas no saludables, sugiriendo la necesidad de regular su publicidad e incentivar a las empresas al desarrollo de alimentos con una mejor calidad nutricional(AU)

Introduction: Childhood obesity represents a major public health problem in Chile. Studies show that television advertising affects directly the consumption of energy-dense foods in children and adolescents. Objective: To study the nutritional characteristics of foods advertised on five Chilean television channels aimed at children in order to identify the percentage of healthy and unhealthy foods, to know their exposure to lower quality nutritional foods and to incorporate new perspectives on food and nutritional education. Method: 350 hours were recorded during the day (09:00 to 20:00 hours) in 5 Chilean television channels (July and August 2009). Of all the advertising were selected general and child food advertisements. They were analyzed by their nutritional contents: fat, saturated fat, salt and simple sugars added, considering the methodology called "light food" proposed by the National Food Agency of the United Kingdom (FSAB) and contained in a Chilean bill designed to identify healthy foods. Results: 56.6% of food advertising was targeted at children. Only 12.8% were healthy foods, 8.5 and 78.7% were respectively moderately and unhealthy. Conclusions: There is a predominance of advertising aimed at children associated with unhealthy foods, suggesting the need to regulate and to encourage food companies to develop products with enhanced nutritional quality(AU)

Nutrición y participación comunitaria en las acciones de la Fundación Bengoa / Nutrition and community participation in the action of Fundación Bengoa

El programa de nutrición comunitaria de la Fundación Bengoa consiste en desarrollar y fortalecer capacidades y actitudes en alimentación y nutrición, con la finalidad de formar líderes y multiplicadores en defensa de los derechos a la alimentación y la salud. Se desarrolla mediante proyectos sociales en comunidades de escasos recursos. Esto es posible mediante la articulación con instituciones, organizaciones y empresas que asumen el compromiso de trabajar con, para y desde la comunidad. El programa tiene varios componentes: educación alimentaria y nutricional, vigilancia nutricional, participación, seguridad alimentaria, gerencia de servicio, ambiente y articulación institucional, los cuales se ejecutan de acuerdo a la modalidad del proyecto. El núcleo central de formación y capacitación es la educación alimentaria y nutricional. La Fundación Bengoa ha desarrollado 16 proyectos en más de 80 comunidades venezolanas en 9 años. Con uno de sus aliados, Farmacia SAAS, tiene un programa de educación contra la malnutrición desde hace 4 años, que ha producido 6 anuncios en televisión y guías impresas de orientación nutricional a las comunidades. Las iniciativas comunitarias son efectivas para modificar ciertas realidades pero, fundamentalmente, permiten sensibilizar a todos los actores comunitarios en el uso de estrategias y herramientas que brindan las nuevas tecnologías, para estimular los procesos educativos y generar cambios de hábitos que fomenten una vida sana(AU)

The aim of the Community Nutrition Foundation Bengoa program is to develop and strengthen skills and attitudes in food and nutrition in order to train leaders and multipliers in defence of the rights to food and health. It is developed through social projects in poor communities. This is possible through the joint institutions, organizations and companies who are committed to working with, to and from the community. The programme has several components: food and nutrition education, nutritional surveillance, participation, food security, environment, institutional coordination, and service management which are executed according to the mode of the project. The core training is the food and nutrition education. The Bengoa Foundation in nine years, has developed 16 projects in more than 80 Venezuelan communities. With one of his allies, pharmacy SAAS, for the last four years has been running a programme of education against malnutrition, which has produced six pieces of television and printed nutritional guidelines to communities. The community initiatives are effective to modify certain realities but essentially allow to increase awareness among all relevant stakeholders in the community, increase competence in the use of strategies and tools, provide new technologies to stimulate educational processes and generate changes that promote healthy living habits(AU)

Análisis de las encuestas de hábitos alimentarios realizadas en población escolar durante la 4ª edición del Día Nacional de la Nutrición (DNN) 2005 / No disponible

El día nacional de la nutrición (DNN) sigue siendo un marco importante y de mucho interés a nivel nacional. En el pasado año 2005, el 28de mayo estuvo dedicado a la alimentación infantil, bajo el lema “Ejercicio y buena alimentación para un futuro mejor”, donde se quiso profundizaren algunos aspectos de la alimentación de los niños españoles en edad escolar y transmitir el mensaje sobre la importancia de una buena nutrición en esta etapa de la vida, puesto que incide de forma decisiva en la salud del adulto. Para la evaluación del consumo alimentario habitual de los niños escolares en España, incluyendo el consumo de refrescos, golosinas, bollos y aperitivos, se han analizado los Datos de 2078 cuestionarios, auto-administrados, respondidos por los padres de los niños participantes de las charlas educativas sobre la alimentación infantil y la práctica de actividad física en esa edición del DNN. El cuestionario consistió en 14 preguntas cerradas de opción múltiple y una frecuencia de consumo habitual de alimentos. Los resultados observados corroboraron la importancia del desayuno como condicionante de un mejor patrón alimentario. Las frutas, verduras y legumbres, son las grandes olvidadas, paralelo a un consumo excesivo de fiambres. Sin embargo, el consumo de alimentos energéticos(arroz, pasta, patata, pan), de lácteos, huevos, carnes y pescado ha mostrado frecuencia y variabilidad aceptable en la mayoría de los niños. El hecho de disponer de dinero, así como la realización de la comida en el hogar implica un mayor consumo de chucherías, bollería, etc, y refuerza la importancia del rol de los padres en la adecuada oferta de alimentos. El elevado consumo de estos alimentos y, especialmente, de refrescos sigue siendo preocupante, porque parece estar repercutiendo negativamente en la elección de alimentos sanos. El consumo diario de alimentos de bajo valor nutricional pero de alto contenido calórico, añadido a la ingesta de alimentos y bebidas entre horas, pueden representar un riesgo para el desarrollo de sobrepeso, sobre todo si no existe una educación adecuada. Resulta importante aclarar conceptos de equivalencia nutricional de los alimentos, fundamentalmente en cuanto a vitaminas, minerales y fibra, así como la pérdida de nutrientes por la manipulación y procesos culinarios, puesto que se observó una marcada equivocación al elegir zumos de frutas en lugar de frutas frescas, verduras y patatas. Por todo ello, concluimos que si bien no debe excluirse ningún alimento, debemos seguir educando para una mejor selección de los mismos (AU)

The Nutrition National Day (DNN) has been representing an important educational event in Spain, being useful to population. In May 28th,2005, the DNN was dedicated to infant feeding with the slogan "Exercise and good food for a better future", in order to know some aspects of the feeding of children in scholar age and transmit the message about the importance of a good nutrition in this age, given that it affects, in a decisive manner, the adult health. To evaluate habitual nourishing consumption by Spanish children in scholar age, including beverages, sweets, buns and appetizers, 2078questionnaires were analyzed. These questionnaires were formed by 14 multiple-choice questions and a food frequency questionnaire; that were fulfilled by the parents of the children whose have participated in an educative conference about nutrition offered in selected schools in Spain. The results showed the importance of eating daily breakfast on better nourishing habits. The fruits, vegetables and grains, are less consumed, while cold cuts were much consumed. However, the energetic foods (like rice, mass, potatoes, bread), of dairy products, eggs, meats and fishes, demonstrated an acceptable frequency and variety of consumption in the majority of the children. When the children had money to spend by themselves and when they had a lunch at home, they used to eat more sweets, buns and appetizers, etc., emphasizing the importance of parents in the suitable education on the correct elections of foods. The high consumption of these foods, especially beverages, continues being worrisome, since it seems to be influencing negatively in the election of healthy foods. The daily consumption of food with low nutritional value, but with a high caloric content, together with an ingestion of foods and drinks out of meals time, may represent a risk of overweight, mainly if does not exist a suitable education. It would be interesting to elucidate some concepts of nutritional equivalency, specially based on vitamins, minerals, fibre, as well as loss of nutrients by manipulation and cooking process, because great mistakes was observed when a fruit juice was preferred to a fresh fruit, vegetables and potatoes. In conclusion, knowing that healthy people do not need to exclude any food of diet, it must benecessary to continue educating the population to get a better selection of foods (AU)

Factores que dificultan el cumplimiento del plan alimentario de niños y adolescentes con diabetes tipo 1: Hospital de Niños de la Santísima Trinidad: Córodba-Capital febrero-septiembre de 2006 / Factors that impede the fulfillment of the food plan of children and teenagers with diabetes type 1: Santísima Trinidad Children's hospital: Córodba-Capital February - September, 2006

Se efectuó un estudio para establecer los factores que determinanban el consumo de alimentos en niños y adolescentes con diabetes tipo 1 que asistían al Programa de Atención integral para Ni´ños y Adolescentes con diabetes (PIANAD) en Hospital de Niños de la Santísima Trinidad de la Ciudad de Córdoba, en el período Febrero a Septiembre del presente año; a tal fin se aplicó una entrevista a los pacientes y padres o familiar con quien asistió a los talleres educativos. Se trabajó conun total de 30 pacientes (20 mujeres y 10 varones) previa aplicación de los criterios de exclusión. Se clasifico por sexo y edad, se dividió la población en cuatro grupos etariós: 8 11, 12 a 15, 16 a 19 y más 19 años. Se comprobó la hipótesis de uqe la dificultad de poder cumplir con las pautas nutricionales indicadas en el tratamiento de éstos pacientes se relacionaba con múltiples aspectos: biológico (edad); socioeconómicos (caracterísitcas del grupo familiar, relación con el grupo de pares, integracion social, presencia de necesidades básicas insatisfechas); culturales (hábitos alimentarios, preferencias, constumbres) y psicológicos que se bien no se analizaron éstos datos, se destaca que cada niño y adolescente se presentó como tal con las características propias de cada grupo etario con el diagnóstico de una patología crónica.

Programa computarizado para planificación de regímenes dietéticos. Planidiet. V. 2. 2 / Computer program for planning of dietary regimens. Planidiet. V. 2. 2

Contenido: 2. Justificación, 2. 1 Las computadoras en el mundo actual, 2. 2 Aplicaciones del Software, 2. 3 programas computarizados utilizados en Nutrición y Dietetica, 2. 4 Justificación operativa, 2. 5 Justificación técnica, 2. 6 Disponibilidad de Software y Hardware, 3. Deficición de los Objetivos, 3. 1 Objetivos General, 3. 2 Objetivos Especificos, 4. Marco teorico, 5. Metodologia. 5. 1 Métodos y procedimientos del Software, 5. 2 Instrumentos técnico cientifico, 5. 3 Planidiet V. 2. 2 5. Presentación del Programa, 6. 1 Pantallas, 6. 2 Pruebas y distribución, 7. Conclusión